SIBO - Ohutsuolen bakteerien liikakasvu - Yllättävä vaiva ärtyneen suolen oireyhtymän IBS:n oireiden takana?

Kirjoitan nyt teille eräästä merkittävästä suolisto-ongelmasta, nimittäin SIBO:sta eli ohutsuolen bakteerien liikakasvusta. Ohutsuolessa on siis liikaa bakteereja, hyviä tai huonoja, jotka eivät sinne normaalisti kuuluisi. SIBO on yllättävän yleinen vaiva, ja erilaisten arvioiden ja tutkimusten mukaan noin 50-80%:lla IBS-potilaista (eli ärtyneen suolen oireyhtymä) on myös SIBO. Ärtyneen suolen oireyhtymästä kärsivät potevat myös SIBOa usein tietämättään. Suomessa aiheesta ei ole kirjoitettu juuri mitään, mikä on mielestäni hälyttävää, mutta tietoisuus tulee varmasti lisääntymään tulevaisuudessa kun aiheen tutkimus lisääntyy.

Itselläni on diagnosoitu SIBO. SIBO diagnosoidaan yleensä suhteellisen yksinkertaisella hengityskaasutestillä (https://mdd.fi/laboratorio-analyysit/ruuansulatus/ohutsuolen-bakteerien-liikakasvu/). Testipaketin voi tilata kotiin, mutta siihen tarvitsee lääkärin lähetteen. Peruslääkärit tuntevat SIBO:n kovin heikosti (tuskin ovat ikinä kuulleetkaan - sääli!), joten suosittelen kääntymään funktionaalisen lääkärin/ravintovalmentajan puoleen.




SIBO:n oireet voivat olla hyvin moninaisia ja "yllättäviä", koska suolisto vaikuttaa koko kehoon:

- Turvotus, varsinkin iltaisin
- Hiilihydraattien, erityisesti viljojen heikko sietäminen ja turvottelu niistä
- Ilmavaivat
- Ruokayliherkkyydet
- Vatsakivut
- Ummetus
- Ripuli
- Vitamiinien ja hivenaineiden puutostilat (Sibo haittaa ravintoaineiden imeytymistä)
- Vuotava suoli
- Väsymys
- Pääkipu
- Jne


Riskitekijät 

SIBO-tutkimus on suhteellisen lapsenkengissä ja edistyy koko ajan, eikä SIBO:n syntymekanismeja tiedetä vielä kovin hyvin. Joitakin riskitekijöitä on kuitenkin tunnistettu:

- Ruokamyrkytys (tämä laukaisi SIBO-oireet itselläni viimeistään)
- Heikkolaatuinen ruokavalio (paljon (prosessoituja) hiilihydraatteja
- Stressi
- Infektiot
- Ruoansulatusongelmat

Ratkaiseva tekijä SIBO:n kehittymisessä voi olla suoliston "puhdistusaaltojen" vähentyminen, jolloin ruoka jää fermentoitumaan ja "istumaan" vatsaan, eikä liiku eteenpäin. Englanniksi termi on MMC eli Migrating motor complex, jonka toiminta saattaa vaurioitua esimerkiksi ruokamyrkytyksestä.

SIBO:n Hoito

SIBO:n hoitoon on olemassa erilaisia strategioita. Joillekin saattaa riittää pelkkä ruokavalioremontti, toisille se ei riitä alkuunkaan.

- Ruokavalion tulisi olla mahdollisimman vähähiilihydraattinen, jolloin lihan hyvien rasvojen saantia tulee lisätä, jotta kroppa saa riittävästi energiaa. Kasvisruokavalio on aika huono SIBO:n hoitoon valitettavasti. Bakteerit elävät hiilihydraateista. Turvottavia ruoka-aineita tulisi myös välttää parhaan mukaan. Toisille pelkkien FODMAP-aineiden välttely riittää, toiset eivät siedä edes riisiä eikä perunaa (SCD-dieetti). Itse syön pitkälti lihaa ja kasviksia tällä hetkellä. Siedän hieman perunaa sekä jasminriisiä. Liika kuitu tekee myös hallaa SIBO:sta kärsiville, joten vastoin yleisiä ohjeita kuitua tulisi syödä aika vähän.

- Antibiootit tai "luonnonantibiootit"
Sibon hoitoon on kehitetty antibiootteja, jotka tosin ovat suhteellisen kalliita. Vaikuttava aine on rifaksimiini, ja antibioottia myydään suomessa nimellä Targaxan. Sibon hoitoon määrätään yleensä 7-14pv kuuri.

Toinen vaihtoehto on erilaiset "luonnonantibiootit" (Herbal antibiotics), jotka eliminoivat haitallisia bakteereita ohutsuolesta. Näitä ovat esimerkiksi Oreganoöljy. Berberiini, Inkivääri, Valkosipuli (Allicin -valmiste) sekä Greippiöljy. Hyviä valmisteita, joita suomessakin myydään, ovat: AllicinMax sekä Iocidin+. Luonnonantibiootteja käytetään yleensä max 2kk kestävä kuuri.

Muut hoitokeinot

-Prokineettinen valmiste on tärkeä aspekti SIBO:n hoidossa, jotta Migratin motor complex (MMC) eli suoliston puhdistusmekanismi toimii eikä bakteerit jää fermentoitumaan ja "käymään" ohutsuoleen. Prokineettisiä valmisteita on sekä lääke- että luonnonvalmisteita. Luonnonvalmisteita ovat esimerkiksi inkivääri(kapselit), Iberogast (tilattava ulkomailta, esim Amazonista) sekä Motilpro (tilattava ulkomailta).

- Elämäntyyli tulisi olla mahdollisimman stressitön ja hoitoja tukeva. Liikuntaa + meditointia/joogaa/syvähengityksiä.

- Vatsan hieronta, akupunktio yms nämä saattavat auttaa SIBO:n hoidossa yllättävillä tavoilla. 




http://www.siboinfo.com/uploads/5/4/8/4/5484269/sibo_specific_diet_food_guide_sept_2014.pdf
http://www.scd-fi.info/
https://draxe.com/sibo-symptoms/
https://askelterveyteen.com/10-merkkia-siita-etta-karsit-sibosta/

Miksi vatsaongelmat ovat lisääntyneet merkittävästi viime vuosina?

Aloitan vatsaongelmia käsittelevän blogini käsittelemällä mielestäni tärkeää ongelmaa ja sen syitä; eli mitkä tekijät ovat johtaneet vatsa- ja suolisto-ongelmien lisääntymiseen viime aikoina.

"Krooniset suolistosairaudet lisääntyvät kovaa vauhtia etenkin nuorten keskuudessa" (HS 2013).
Myös esimerkiksi ärtyneen suolen oireyhtymä (IBS, Irritable bowel syndrome), ummetus, närästys, mielialaongelmat, uupumus jne ovat havaintojeni mukaan kasvussa. Toki ongelmia diagnosoidaan nykyään myös paremmin, eli ei saa astua tilastoharhaan.

1. Kiireinen ja stressaava elämäntapa.
Yhä useampi meistä elää hektistä elämää unohtamatta pysähtyä ja kuulostella itseään. Nyky-yhteiskunta on "onlinessa" 24 tuntia vuorokaudessa, eikä rauhottumiselle jää välttämättä tarpeeksi aikaa, ja vaikka jäisikin, niin rauhoittuminen ja pysähtyminen on nykyihmiselle (allekirjoittanut mukaan lukien) äärimmäisen vaikeaa. Stressi altistaa lukuisten muiden sairauksien lisäksi vatsaongelmille, ja voi toimia laukaisevana suolisto-ongelmien tekijänä henkilöille, joilla on taipumusta vatsaongelmiin.


2. Antibioottikuurit
Antibiootit ovat huikea keksintö, mutta niitä määrätään ja syödään liian heppoisin perustein. Antibioottikuuri toimii suolistossa ikään kuin "ydinpommin" tavoin pyyhkimällä bakteereja (niin hyviä kui huonoja), mikä tarkoittaa sitä, että kuurin jälkeen tulisi syödä maitohappobakteereja ja rakentaa suoliston mikrobistoa paremmaksi. Kunnon antibioottikuurista toipuminen voi viedä vatsalta kuukausia, jopa vuosia. Monet meistä syövät antibioottikuureja jopa useita vuodessa.


3. Heikkolaatuinen ravinto, epäterveelliset elämäntavat, toksiinit ja muut ympäristömyrkyt
Ihmisten nykyruokavalio on "polarisoitunut" eli jakautunut kahtia voimakkaasti. Ylipaino, roskaruoan kulutus ja epäterveelliset elämäntavat ovat lisääntyneet. Luonnollisen ruoan bakteerit jäävät teollisen roskan alle. Kaupungistumisen myötä ihmiset elävät yhä steriilimmissä oloissa ja luonto ja sen hyödyntäminen on jäänyt monelta lähes kokonaan pois. Ei ihme, jos suolistomme bakteerikanta on monella vinksallaan, sillä ihmisen geeniperimää ei ole suunniteltu asumaan kuten nyky-kaupunkilaiset. Samaan aikaan kuitenkin yhä useampi syö superterveellisesti ja harrastaa runsaasti liikuntaa. Ylipaino kuitenkin lisääntyy jatkuvasti ja esimerkiksi arkiliikunnan vähentymisen myötä ihmisten liikkuminen on vähentynyt merkittävästi.

4. Ravintosuositukset, Valion maitopropaganda sekä ihmisen geeniperimälle vieras nykyruokavalio
"Juo päivässä vähintään puoli litraa maitoa ja syö 6-8 palaa ruisleipää." Suurin piirtein näin kuuluivat ravintosuositukset ainakin vielä muutama vuosi sitten. Maito aiheuttaa suurimmalle osalle ihmisistä enemmän haittaa kuin hyötyä. Myöskin (gluteeni)viljat aiheuttavat monille vatsaongelmia, esimerkiksi turvotusta ja ilmavaivoja. Perinteinen ruisleipä sisältää rukiin lisäksi vehnää, ja molemmat sekä ruis että vehnä sisältävät gluteenia.

Maanviljely keksittii vasta muutama tuhat vuotta sitten, eikä viljoja ole juurikaan syöty sitä ennen. Ihmisen geeniperimä ei ole muuttunut juurikaan muutamassa tuhannessa vuodessa, mutta ruokavalio on "kehittynyt" isoin harppauksin viimeisten vuosituhansien aikana, eikä pelkästään hyvään suuntaan. Kannattaa miettiä, mikä on ihmiselle "luonnollista". Esimerkiksi paleo-ruokavalio pyrkii mahdollisimman ihmiselle luonnolliseen ruokavalioon.






https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/antibioottikuuri_nitistaa_myos_puolustajabakteerit
https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000002671124.html
https://askelterveyteen.com/ihmisten-kannata-juoda-lehmanmaitoa/
http://www.helsinkipaleo.com/